Аденоиды и Аденоидит у детей

---

Аденоиды (аденоидные вегетации) – это патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, которое возникает из-за нарушения иммунной системы.

Рост аденоидной ткани приводит к нарушению носового дыхания, снижению слуха, храпу во время сна, гнусавости голоса, частым простудным заболеваниям. Может возникнуть невнятность речи, задержка развития, формирование неправильного прикуса.

В результате воспаления аденоидов возникает аденоидит – воспаление увеличенной глоточной миндалины. Инфекционные агенты могут долго сохраняться в лимфоидных тканях, приводя к формированию вторичной бактериальной инфекции.

У детей 3-4 лет система местного иммунитета развита недостаточно, защитные механизмы работают замедленно. Слизистая оболочка не может усилить продукцию секреторных антител и активировать В-лимфоциты. Вместо этого она часто повышает выработку реагиновых (аллергических) антител. В результате вирусы проникают в организм, и ребенок заболевает.

В итоге все болезнетворные микробы объединяются в смешанную флору, которая становится причиной воспаления и хронизации процесса. К аденоидиту часто присоединяются тонзиллит и гайморит.

Причины развития аденоидита:

Ø     Частые ОРВИ дают высокую антигенную нагрузку, что в сочетании с незрелостью иммунной системы детей нарушает иммунные процессы в глоточной миндалине, приводя к аденоидиту.

Ø     Рецидивирующие или хронические болезни верхних дыхательных путей, служащих очагами инфекции – риниты, назофарингиты, отиты, гаймориты, тонзиллиты, стоматиты.

Ø     Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, генетически обусловленные иммунодефициты, аллергические патологии. У детей младшего возраста имеет значение отсутствие грудного вскармливания, недостаточность витамина D и развивающийся на этом фоне рахит.

Ø     Наследственная склонность к разрастанию аденоидных вегетаций и их воспалению, аномалии конституции, пороки развития, нарушающие носовое дыхание – искривление носовой перегородки, деформации носовых раковин.

Симптомы аденоидов у детей, которые нельзя пропустить:

Осложнения аденоидита:

• Аденоиды влияют на механизм дыхания. Человек дышит через нос глубже, чем через рот, а длительное дыхание через рот обуславливает недостаточную вентиляцию легких. При этом кровь ребенка плохо насыщается кислородом, возникает хроническая слабо выраженная гипоксия мозга. Но именно из-за хронического нарушения оксигенации (насыщение организма кислородом) развивается некоторая умственная отсталость. Дети жалуются на головные боли, плохо учатся, испытывают трудности с запоминанием учебного материала. Длительное кислородное голодание головного мозга проявляется задержкой психического развития, разными неврологическими расстройствами.

• Хроническое снижение глубины вдоха становится причиной развития деформации грудной клетки, («куриная грудь»). У некоторых детей с аденоидами выявляют малокровие, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

• Обострение аденоидита проявляется интоксикацией. Хронический аденоидит приводит к изменению лицевого скелета («аденоидный вид»): нижняя челюсть становится узкой, удлиняется, возникают нарушения прикуса.

• Хронический аденоидит ведет к рецидивирующим отитам и снижению слуха, а также ринитам, переходящим в хронический катаральный ринит. Патогенная микрофлора из носовой полости может распространиться вниз по трахеобронхиальному дереву, становясь причиной развития хронических фарингитов, трехеобронхитов, пневмоний. Длительная ринорея провоцирует экзему в области носа, не исключен риск формирования заглоточного абсцесса.

---